Standaard ondersteunt alle software meerdere bestandsextensies. Skitch ondersteunt minimaal 1 verschillende bestandsextensies. De basisbestanden die Skitch ondersteunt zijn .SKITCH. Niet alle extensies in de lijst worden echter altijd gebruikt om de effecten van werk in Skitch op te slaan. Heel vaak worden bestanden met dergelijke extensies gebruikt als brongegevensbestanden die worden gebruikt door Skitch.
Skitch kan worden gebruikt om bestandsformaten te converteren tussen de hieronder vermelde bestandsextensies. U kunt een bestand met een van de onderstaande bestandsextensies openen via Skitch en proberen het op te slaan in een ander bestandsformaat, ook ondersteund door Skitch.