Standaard ondersteunt alle software meerdere bestandsextensies. Neighbours from Hell ondersteunt minimaal 1 verschillende bestandsextensies. De basisbestanden die Neighbours from Hell ondersteunt zijn .BND. Niet alle extensies in de lijst worden echter altijd gebruikt om de effecten van werk in Neighbours from Hell op te slaan. Heel vaak worden bestanden met dergelijke extensies gebruikt als brongegevensbestanden die worden gebruikt door Neighbours from Hell.
Neighbours from Hell kan worden gebruikt om bestandsformaten te converteren tussen de hieronder vermelde bestandsextensies. U kunt een bestand met een van de onderstaande bestandsextensies openen via Neighbours from Hell en proberen het op te slaan in een ander bestandsformaat, ook ondersteund door Neighbours from Hell.